Транскраниальная магнитная стимуляция в лечении больных в вегетативном состоянии после черепно- мозговой травмы


Скачать 128,3 Kb.
PDF просмотр
НазваниеТранскраниальная магнитная стимуляция в лечении больных в вегетативном состоянии после черепно- мозговой травмы
страница1/8
РУСТАМОВ АСЛАН БУГАДИНОВИЧ
Дата конвертации19.08.2012
Размер128,3 Kb.
ТипАвтореферат
СпециальностьНервные болезни
Год2010
На соискание ученой степениКандидат медицинских наук
  1   2   3   4   5   6   7   8
 
На правах рукописи
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
РУСТАМОВ  АСЛАН БУГАДИНОВИЧ 
 
 
ТРАНСКРАНИАЛЬНАЯ МАГНИТНАЯ СТИМУЛЯЦИЯ В ЛЕЧЕНИИ 
БОЛЬНЫХ В ВЕГЕТАТИВНОМ СОСТОЯНИИ ПОСЛЕ ЧЕРЕПНО-
МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ   
 
 
14.01.11 – нервные болезни  
  
 
 
 
 
 
АВТОРЕФЕРАТ  
диссертации на соискание ученой степени 
кандидата медицинских наук 
Москва – 2010  
 
 


 
 
 
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ 
 
Актуальность проблемы. 
В  настоящее  время  одной  из  важнейших  проблем  современной  медицины  является 
черепно-мозговая  травма  (Винницкий,  1991;  Коновалова,  1998;  Zweckberger,  2008;  Потапов 
2009;  Leblanc,  2010).  С  каждым  годом  количество  черепно-мозговых  повреждений 
увеличивается,  поэтому  проблема  черепно-мозговой  травмы  приобретает  не  только 
медицинское,  но  и  социально-экономическое  значение.  Черепно-мозговая  травма  является 
наиболее распространенным видом травмы и, по данным различных авторов, составляет 20-
40%  всех  госпитализированных  (Higashi,  1977;  Katayama,  1991;  Лихтерман,  2005;  Климаш, 
2009;  Donkin,  2010).  В  структуре  смертности  ведущее  место  занимают  несчастные  случаи, 
среди  которых  черепно-мозговые  повреждения  составляют  35-60%  (Ромаданов,  1986; 
Гимранов  2008;  Halbauer,  2009).  Повреждения  черепа  и  головного  мозга  занимают  первое 
место  среди  причин  смертности  и  инвалидизации  лиц  трудоспособного  возраста  (Гайдар, 
2002;  Лихтерман,  1998;  Гимранов,  2007;  Nolan,  2005;  Powell,  2008).  Последствия  ЧМТ 
отмечаются  в  50-70%  случаев  и  ведут  к  значительным  социальным  и  экономическим 
потерям  (Ромоданов,  1989;  John,  2007;  Crooks,  2008).  Таким  образом,  проблема 
травматической патологии головного мозга до настоящего времени остается актуальной для 
современной неврологии.  
         Вегетативное состояние определяется как отсутствие возможности к самопроизвольной 
ментальной  активности  (декортикация)  из-за  обширных  повреждений  или  дисфункции 
полушарий  головного  мозга  с  сохранением  деятельности  диенцефальной  области  и  ствола 
мозга,  сохраняющие  вегетативные  и  двигательные  рефлексы,  а  также  цикл  смены  сна  и 
бодрствования  (Jennet,  Plum,  1972).  Следует  отметить,  что  вегетативное  состояние  может 
иметь  самый  различный  генез:  от  черепно-мозговой  травмы,  послеоперационных 
осложнений  до  нарушений  мозгового  кровообращения  и  тяжелых  нейродегенеративных 
заболеваний.  
            Наиболее  частыми  причинами  вегетативного  состояния  являются  тяжелые  черепно-
мозговые  травмы  (Потапов  2003;  Гимранов,  2008;  Donkin,  2010).  В  связи  с  успешным 
развитием  медицинской  науки  и  в  первую  очередь  интенсивной  терапии  количество 
выживающих  больных  в  вегетативном  состоянии  при  различных  поражениях  центральной 
нервной  системы  неуклонно  возрастает  (Andrews,  1996;  Adams,  2000;  Lavrijsen,  2003; 
Coleman, 2007; Гимранов, 2007). В связи с этим медики вплотную столкнулись с серьезными 
социальными, материальными и моральными последствиями вегетативных состояний. После 
6-ти  месяцев  шансы  к  выздоровлению  у  таких  больных  резко  уменьшаются.  Поэтому 
особенно важно в этом ракурсе своевременная диагностика, лечение и правильный прогноз 
течения  данного  заболевания  (Borthwick,  2004;  Гимранова,  2007).  Позитивные  изменения 
функционального  состояния  мозга  у  больных  в  вегетативном  состоянии  может  быть 
достигнуто  как  при  стимуляции  срединного  нерва  (Peri,  2001;  Cooper,  2003),  так  и  при 
транскраниальной магнитной стимуляции (Гимранов, 1998, 2002).  
 

  1   2   3   4   5   6   7   8

Разместите кнопку на своём сайте:
поделись


База данных защищена авторским правом ©dis.podelise.ru 2012
обратиться к администрации
АвтоРефераты
Главная страница